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Juni 2004 |
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Modulation von Proteinaseaktivitäten in chronischen Wunden durch eine silberhaltige Hydrofiber-Wundauflage |
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Hyaluronsäure beschleunigt die Wundheilung von venösen Ulcera cruri |
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Neuartiges jodhaltiges Präparat zur Wundheilung |
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Modulation von Proteinaseaktivitäten in chronischen Wunden durch eine silberhaltige Hydrofiber-Wundauflage |
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Proteinasen spielen eine wichtige Rolle innerhalb verschiedener Wundheilungsprozesse, die Regulation ihrer Aktivitäten beeinflusst entscheidend die Balance zwischen Gewebeaufbau und -abbau. Die Konzentration an Matrix-Metalloproteinasen (MMPs) ist in nicht-heilenden Wunden erhöht, ähnlich verhält es sich mit bakterieller Elastase.
Ziel dieser Studie war die Untersuchung des Einflusses einer silberhaltigen Hydrofiber-Wundauflage (AQUACEL® Ag) auf die Modulation von Proteinase-Aktivitäten.
An einem in-vitro-Modell wurde die Aktivität von MMP-2, MMP-9 und bakterieller Elastase ermittelt. Die Messungen erfolgten nach 0, 1, 3, 6, 24 und 48 Stunden.
Bei Anwesenheit von AQUACEL® Ag verringerte sich die Konzentration von MMP-2, MMP-9 und bakterieller Elastase. Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass diese Wundauflage Einfluss auf die Kontrolle der Proteinaseaktivitäten in chronischen Wunden hat.
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Cochrane, Ch.A.; Walker, M.; Bowler, Ph.: |
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Effect of a silver-containing Hydrofiber dressing on matrix metalloproteinase and elastase activity |
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17th Annual Symposium on Advanced Wound Care & 14th Medical Research Forum on Wound Repair. Abstract Review. OWM 2004; 50 (4): 85 |
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Hyaluronsäure beschleunigt die Wundheilung von venösen Ulcera cruri |
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Hyaluronsäure, ein Bestandteil der extrazellulären Matrix, spielt eine wichtige Rolle während der Wundheilung:
- Regulation inflammatorischer Prozesse,
- Stimulation der Zellmigration (Zellwanderung) und Proliferation (Bildung von Granulationsgewebe),
- Stimulation der Angiogenese (Gefäßneubildung),
- Beschleunigung der Epithelisierung.
Hyalofill-F (Fidia Advanced Biopolymers, Italien - in Deutschland im Vertrieb von ConvaTec) ist eine sterile, nicht gewebte Wundauflage aus HYAFF, einem Ester der Hyaluronsäure. Die Wundauflage nimmt schnell Feuchtigkeit auf und verwandelt sich bei Kontakt mit Wundsekret in ein visköses Gel.
In einer randomisierten Studie wurden die Wirksamkeit von Hyalofill-F plus Kompression gegen die in Italien etablierte Therapie mit Paraffin-Gaze plus Kompression bei der Behandlung von chronisch venösen Ulcera cruri verglichen. Die Studiendauer betrug acht Wochen. Pro Gruppe wurden zwölf Ulcera eingeschlossen, wobei elf mit Hyalofill-F und sieben mit Paraffin-Gaze therapierte Wunden ausgewertet werden konnten.
Die Therapie mit Hyalofill-F war der Standardtherapie signifikant überlegen. Nach acht Wochen verkleinerten sich die Ulcera unter Hyalofill-F im Mittel um 8,1 cm² (Verringerung der Fläche um 33%) und unter Paraffin-Gaze um 0,4 cm² (1,8%). Die Differenz von 7,7 cm² war statistisch signifikant (p=0.0019). Zwei Ulcera heilten unter Hyalofill-F und ein Ulcus unter Paraffin-Gaze innerhalb des Untersuchungszeitraums vollständig ab. Auch in weiteren Parametern, wie Schnelligkeit der Epithelisierung, Nivellierung der Wundränder, Auftreten von Mazerationen und Schmerzintensität und -häufigkeit war Hyalofill-F der Standardtherapie signifikant überlegen.
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Taddeucci, P.; Pianigiani, E.; Colletta, V.; Torasso, F.; Andreassi, L.; Andreassi, A.: |
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An evaluation of Hyalofill-F plus compression bandaging in the treatment of chronic venous ulcers |
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Journal of Wound Care 2004; 13 (5): 202-204 |
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Neuartiges jodhaltiges Präparat zur Wundheilung |
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Mit Repithel® hat die Firma Mundipharma ein neuartiges Kombinationspräparat, bestehend aus Hydrogel, Hydrosomen und dreiprozentigem PVP-Iod, seit 1. Mai auf den deutschen Markt gebracht.
Entsprechend der Herstellerbeschreibung dient das Hydrogel der Schaffung eines physiologischen Wundheilungsmilieus und der Unterstützung eines autolytischen Debridements. Die Hydrosomen, die aus mehreren Phospholipidschichten bestehen, enthalten Wasser und in geringer Menge PVP-Iod. Die Hydrosomen verteilen sich gleichmäßig im gesamten Wundgebiet und geben Wasser, Phospholipide und optimal dosiert PVP-Iod ab. Die Phospholipide, die im Aufbau identisch mit menschlichen Zellmembranen sind, können zur Reparatur von geschädigten Zellmembranen eingesetzt werden. Das freigesetzte PVP-Iod dient der Infektionsprophylaxe.
Die Wirksamkeit von Repithel® konnte an Hauttransplantationsstudien (Meshgraft) und bei Hauterkrankungen (z.B. Neurodermitis, Akne vulgaris) nachgewiesen werden.
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www.repithel.de |
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